Como ajustar custo e bons serviços dos planos de saúde? Quem responde é a diretora de um dos maiores planos dos EUA
Como ajustar custo e bons serviços dos planos de saúde? Quem responde é a diretora de um dos maiores planos dos EUAKarin Cooke, diretora da Kaiser Permanente, um dos maiores planos de saúde autogestão dos EUA, com mais de 12,5 milhões de usuários — Foto: DivulgaçãoA diretora da Kaiser Permanente, renomado plano de saúde dos EUA, destaca a importância da medicina preventiva na redução de custos e melhoria da saúde.
Em essência, estamos comprometidos com a prestação de cuidados baseados em evidências. Aproveitamos nosso sistema integrado de registros médicos eletrônicos, onde os membros da equipe de cuidados podem acessar exames, imagens e procedimentos médicos, evitando a duplicação de serviços.
Ao longo de quase 80 anos de operação, a Kaiser Permanente tem atuado em um modelo capitado. Nosso sistema inclui seguros, prestadores de serviços e hospitais, e todos operamos dentro de um orçamento por membro/mês. Nossos médicos são assalariados.
A Kaiser Permanente é amplamente conhecida por seu modelo preventivo. Quais iniciativas específicas têm sido mais eficazes nesse sentido? Qual é o impacto da prevenção nos custos? Por que tão poucas empresas do setor tomam ações preventivas? A tecnologia possibilitou o acesso e a continuidade do atendimento. Na área de saúde mental, o uso de consultas virtuais aumentou para mais de 90% durante a pandemia. Ainda hoje, cerca de 65% das consultas de saúde mental na Kaiser Permanente continuam sendo virtuais. Isso claramente atende a uma necessidade dos pacientes.
Como podemos garantir que os serviços de saúde sejam acessíveis e inclusivos para todas as comunidades, incluindo as mais vulneráveis?
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